Vizelet inkontinencia

Ne essen kétségbe, nincs egyedül! – Vizelet inkontinencia kutatásunk eredménye

Mi az a vizelet inkontinencia és kiket érint?

Vizelet inkontinencia alatt egy olyan állapotot értünk, amely során a páciens nem tudja tartani a vizeletét, akaratlanul elcseppen, tehát vizelettartási nehézségekkel küzd. Az inkontinencia napjaink egyik legkellemetlenebb népbetegsége, amellyel sok nő küzd – férfiaknál is előfordulhat, de nőknél jelentősen gyakoribb az előfordulási aránya. Fontos tudni, hogy kortól függetlenül jelentkezhet, viszont gyakorisága a kor előrehaladtával nő. Kialakulása a gyermekvárás és a szülés ideje alatt, illetve menopauza után a leggyakoribb.ű

Mivel a vizelet inkontinencia vizelettartási problémát jelent, nem árt tisztában lenni a vizeletkiválasztás folyamatával és működésével, hogy könnyebben megérthessük a problémát is. A vizelet kiválasztásáért a vesék felelősek, a nap 24 órájában folyamatosan termelik a vizeletet, amely a veséből kikerülve a húgyhólyagban tárolódik. A húgyhólyagnyakon található a kivezető nyílás, ami egyenesen a húgycsőbe vezet, amelyet a medencefenék izmai vesznek körül. A medencefenék izmai záróizomként működnek. A húgyhólyag fala laza szövetű és ahogyan egyre gyűlik benne a vizelet, úgy tágul, a záróizom pedig annál szorosabban zár. A hólyag falában lévő idegsejtek a tágulás folyamán a gerincvelőn keresztül küldik a jelet az agyunkba, amelynek köszönhetően létrejön maga a vizelési inger. Ekkor történik az, hogy mi eldönthetjük, hogy akár azonnal kimegyünk az illemhelyiségbe könnyíteni magunkon vagy még visszatartjuk egy kicsit, amíg el tudunk menni mosdóba. Amikor vizelni szeretnénk, akkor a medencefenék záróizmai ellazulnak, a környező izmok (beleértve a húgyhólyag falát és a hasi izmokat is) pedig megfeszülnek, ezáltal biztosítva a vizelet szabad kijutását a szervezetből.

A vizelet inkontinencia típusai és kialakulási okai

Amennyiben valamilyen probléma lép fel, például nem működik megfelelően a záróizom és akaratlanul is elcseppen a vizelet, akkor lép fel vizelet inkontinencia. Típusát és kialakulási okát tekintve többféle inkontinenciáról beszélhetünk:

Stresszinkontinencia

A leggyakoribb fajta vizelet inkontinencia. Jellemzője, hogyha a hasban jelenlévő nyomás hirtelen megnő valamilyen tevékenység végzése során (köhögés, tüsszentés, erőlködés, emelés), akkor akaratlanul is távozik kis mennyiségű vizelet. Kialakulásának hátterében állhat a húgyúti záróizom meggyengülése, a húgycső rendellenes pozíciója, az ösztrogén hiánya, de akár elhízás is. Erősségétől függően három alcsoportra bontható.

Késztetéses inkontinencia

Leggyakrabban idős korban fordul elő. Késztetéses inkontinenciáról akkor beszélhetünk, amikor a húgyhólyag izmainak működése az idő előrehaladtával fokozódik, ezzel egyetemben pedig a záróizmok összehúzódása gyengül. Továbbá a probléma kialakulásáért még felelős lehet a homloklebeny működésének megváltozása is, ugyanis agyunk ezen területe felelős a vizelés kiürítésének meggátolásáért.

Túlfolyásos inkontinencia

Ebben az esetben a húgyhólyag nem ürül ki teljes mértékben és a visszamaradó vizelet miatt a húgyhólyag túltelítődik, ennek következtében kis mennyiségű vizeletvesztés figyelhető meg. Ezt a hibás működést okozhatja veleszületett rendellenesség, de a székrekedés, a cukorbetegség vagy az az gerincvelőre és idegimpulzusokra ható gyógyszerek szedése is kiváltó oka lehet.

Funkcionális inkontinencia

A funkcionális inkontinencia akkor áll fent, hogyha az egyén nem képes időben eljutni az illemhelyiségig. Ez adódhat mozgásképtelenségből, például szélütésből és ízületi gyulladásból kifolyólag. A szellemi teljesítményre behatással lévő betegségek is befolyásolhatják a vizelet inkontinenciát, például Alzheimer-kór, Parkinson-kor esetében.

Megkülönböztetünk átmeneti és tartós inkontinenciát

Az átmeneti vizelet inkontinencia kiváltója lehet a táplálkozás, a folyadékfogyasztás és bizonyos gyógyszerek szedése. Az alkohol és a koffein (megtalálható kávéban, bizonyos fajta teákban, kólában stb.), a szénsavas üdítőitalok, valamint a citrusfélék, a mesterséges ízesítők vízhajtó hatásúak, de a túlzott vagy túl kevés folyadékbevitel is előidézheti. A szedatív és altató hatású gyógyszerek, de bizonyos vérnyomás csökkentők is hozzájárulhatnak az átmeneti vizelet inkontinencia kialakulásához. A tartós inkontinencia mögött leginkább anatómiai eltérések húzódnak meg. De kialakulhat terhesség, méheltávolítás, krónikus hólyaggyulladás, illetve a korral járó változások következtében is.

A kutatás részletei

A kutatásban 1000* 30 év feletti nő vett részt 2018.05.31 és 2018.11.20 között, akiknél felmerül a vizelet inkontinencia gyanúja. A résztvevők anonim módon, önszántukból töltötték ki a 12 kérdésből, 2-4 válaszlehetőségből álló online kérdőívet – ami jelenleg is elérhető az Irisz Medical & Selfness Center honlapján. A kérdőív során minden megadott válaszra a kitöltők bizonyos pontszámokat kaptak a válaszoktól függően, amelyek a teszt végén összeadódtak. A kapott pontszámok értéke pedig meghatározta az eredményeket.

A kérdőív kérdései a következők voltak:

  1. Előfordult már Önnel, hogy elcseppent a vizelete?
  2. Mikor tapasztalta először a vizeletcsepegést?
  3. Hányszor szült?
  4. Milyen gyakran fordul elő Önnel, hogy nem tudja tartani a vizeletét?
  5. Képes-e vizelés közben a vizelést megszakítani, ha akarja?
  6. Mikor cseppen el a vizelete?
  7. Milyen mennyiségű az elcseppenő vizelet?
  8. A gyakori, sürgető vizelési inger okoz-e Önnek problémát?
  9. Vizelési inger esetén azonnal elmegy a WC-re vagy tud vele várni?
  10. Előfordul-e, hogy a vizelési ingert követően elcsöppen a vizelete, mielőtt a WC-t elérné?
  11. Fel szokott ébredni éjszaka, hogy sürgősen vizelnie kell?
  12. Éjszaka, alvás közben elcseppen-e a vizelete?

*1000 kitöltésből 82 érvénytelen.

A kutatás eredményei

Inkontinencia kutatás

Enyhe vizelet inkontinencia:

A kérdőívet kitöltők 21%-a szenved I. fokú inkontinenciában, ami a vizelet inkontinencia legenyhébb formája. Az esetek többségében a vizeletcsepegés erős hasprés hatására jelentkezik, mint például köhögés, tüsszentés, emelés során. Ebben az esetben intim tornával és a gátizomzat tréningjével kiegészített életmódváltás sokat segíthet a probléma enyhítésén, esetleg megszüntetésén.

 

Inkontinencia kutatásKözepes vizelet inkontinencia:

A kérdőívet kitöltők 61%-a szenved II. fokú inkontinenciában, amely során a vizeletcsepegés már gyengébb hasprés hatására is jelentkezik, mint például lépcsőzés, guggolás során. Kezelésre és megszüntetésére számos lehetőség áll a beteg rendelkezésére.

 

Inkontinencia kutatás

 

Erős vizelet inkontinencia:

A kérdőívet kitöltők 18%-a él együtt III. fokú inkontinenciával. Erős inkontinencia esetén a vizeletcsorgás állandó, visszatartására a beteg képtelen. Kezelése csak műtéti úton lehetséges.

 

Ne adja fel, foglalkozzon vele!

A fennálló vizelet inkontinencia rontja a beteg életminőségét, nem egy természetes állapot. Az inkontinenciával élő betegeknél gyakoribb a húgyúti fertőzések kialakulásának a kockázata, de nem csak egészségügyi, hanem pszichológiai szempontból is negatív hatással van az életükre. Korlátozhatja a társas kapcsolatok kialakulását és fenntartását, a munkahelyen is problémát okozhat, illetve a magánéletben. Nem a szülés és az időskor természetes velejárója, hanem egy komoly tünet, amely önmagában is kezelésre szorul. Ne szégyelljen róla beszélni orvosa előtt, ugyanis sokan szenvedek ebben a betegségben, nincs vele egyedül.

Az I. és II. fokú vizelet inkontinencia kezelésére sok lehetősége van a pácienseknek. A fájdalmas, hosszú lábadozási idővel járó, bizonyos esetekben hatástalan műtéteken felül nem árt tudni egyéb, alternatív megoldásról is, amely egy vágás- és fájdalommentes, lézeres kezeléssorozatot, a Petite Lady lézeres kezelés.